O RESSONAR E AS SUAS CAUSAS


Se já lhe disseram que ressona então é provável que já saiba que não está a dormir tão bem como deveria.

Quando dormimos a musculatura da via aérea superior relaxa e fecha parcialmente, de modo que não chega ar suficiente aos pulmões devido ao estreitamento da via aérea superior. Isto pode acontecer devido a causas reversíveis, como por exemplo, uma hipertrofia de amígdalas ou excesso de tecido adiposo à volta do pescoço ou a causas do tipo estrutural, como por exemplo, a forma do nariz ou do palato.

Este estreitamento da via aérea causa uma vibração na garganta com a passagem de ar a cada respiração o que cria o som característico do ressonar.

DE QUE FORMA PODE O RESSONAR AFETAR O SEU SONO?


O seu ressonar altera não só o seu descanso, facto que pode nem sempre ter consciência, como perturba também o sono da sua família ou parceiro(a).

Ressonar significa que está a limitar a entrada de oxigénio ao seu organismo, também significa que muito provavelmente está a realizar micro despertares ao longo da noite sem ter consciência disso. Esta situação pode estar a impedir de ter um sono reparador e saudável e portanto além da causa que está a provocar a sua roncopatia, se ressona, ou suspeita que ressona, considere como uma forma de alarme e fale com o seu médico acerca da realização de um estudo do sono. A roncopatia está associada ao aparecimento de outras patologias a médio e longo prazo como, por exemplo, a hipertensão arterial.

As pessoas que ressonam têm uma probabilidade 1.6 vezes maior de desenvolver hipertensão arterial num espaço de 41 anos desde que começam a ressonar. Apresentam também riscos de desenvolver outras doenças cardiovasculares2.

Nem todos os ressonadores têm apneia obstrutiva do sono, no entanto, quase todos aqueles que sofrem de Apneia Obstrutiva do Sono ressonam.

A roncopatia é também o principal indicador da existência de apneia obstrutiva do sono (AOS) 3. Estas duas patologias têm uma relação estreita e com uma taxa preocupante: 3 em cada 10 homens e quase 2 em cada 10 mulheres que geralmente ressonam também sofrem de alguma apneia obstrutiva do sono4.

Referências:
1. Peepard T. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension. N Engl J Med, 342 (2000), pp. 1378-1384.
2. Marin JM. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005 Mar 19 25;365(9464):1046-53
3. Meslier N, Racineux JL. Snoring and high-resistance syndrome. Rev Mal Respir 2004; 21 : 2S35-2S42. (French)
4. Young T et al. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med 1993; 328(17):1230–5.

OPÇÕES DE TRATAMENTO PARA A RONCOPATIA

As opções de tratamento para a roncopatia dependem de vários fatores, mas as principais são as seguintes:

-> Ressona pelo nariz ou pela garganta?

-> Ressona e tem apneia obstrutiva do sono (AOS)?

Ressona pela garganta e não tem apneia do sono:

Incluem-se neste caso pacientes que já realizaram um estudo do sono e obtiveram um índice de apneia-hipoapneia (IAH) inferior a 5. As soluções mais eficazes para o tratamento deste tipo de roncopatia pela garganta são os dispositivos feitos à medida1,2. O dispositivo Narval CC adapta-se à medida da sua boca e ajuda a manter a mandíbula inferior para a frente enquanto dorme, o que irá ajudar a reduzir o colapso da via aérea e a expandir o espaço atrás da lingua evitando o ronco e apneia do sono. Este dispositivo chama-se Dispositivo de Avanço Mandibular – Narval CC™

Se ressona pelo nariz e não tem apneia do sono, o dispositivo Narval CC não será indicado, uma vez que não irá resolver o problema, nesse caso aconselhamos a consultar o seu médico e explorar outras opções como aerossois, fitas nasais, etc.

Ressona pela garganta e tem uma apneia obstrutiva do sono:

Se o seu Índice de Apneia- Hipoapneia (IAH) se encontra entre 5 e 30 oferecemos-lhe toda a gama de tratamento possível, seja o dispositivo de avanço mandibular Narval CC, seja o tratamento por pressão positiva nas vias respiratórias (PAP). O dispositivo de avanço mandibular é uma alternativa de tratamento clinicamente comprovada para casos de apneia do sono leve a moderada em substituição da pressão positiva (PAP)3,4,5.

Caso o seu índice de apneia-hipoapneia se encontrar acima de 30, significa que sofre de apneia do sono grave, nesse caso a primeira opção de tratamento indicada pelo seu médico será a pressão positiva nas vias respiratórias, também conhecido por APAP, CPAP ou binivel. Dispomos também de uma gama completa de equipamentos, máscaras e acessórios que irão trazer mais conforto ao seu tratamento com pressão positiva.

Se não sabe o seu Índice de Apneia e hipoapneia consulte o seu médico especialista em sono para poder realizar um estudo do sono.

Porque é que ressonamos?

Referências:
1. Peepard T. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension. N Engl J Med, 342 (2000), pp. 1378-1384.
2. Marin JM. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005 Mar 19 25;365(9464):1046-53
3. Meslier N, Racineux JL. Snoring and high-resistance syndrome. Rev Mal Respir 2004; 21 : 2S35-2S42. (French)
4. Young T et al. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med 1993; 328(17):1230–5.

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